Когнитивно-поведенческая психотерапия бессонницы (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия — это наука, и использование ее приемов требует обучения в университете. Разработаны приемы для лечения большинства психических расстройств, таких, как депрессия, тревожные расстройства, а также бессонница.

Научными исследованиями многократно доказана эффективность лечебных приемов КПТ при лечении бессонницы.

Среди руководителей исследовательских групп, внесших наиболее весомый вклад, назовем профессоров Колина Эспи из Оксфордского университета, Чарльза Морина из Монреальского университета, Аллисона Харви из Калифорнийского университета, Майкла Перлиса из Пенсильванского университета, Саймона Кайла, Сойли Каясте. Различные техники КПТ- применяются и развиваются в течение 30 лет.

После выявления ритма сна и сопутствующих нарушений, а также чувств и мыслей, которые могут мешать сну, определяются, как нужно изменить время пребывания в постели, а при необходимости пациентов обучают навыкам, помогающим справиться с известными мыслями и отношениями. Изменения осуществляет сам клиент, следуя полученным инструкциям.

Обычно встречи проводятся несколько раз с перерывами в 2-4 недели. Количество встреч и их цели терапевт и клиент определяют сообща. При возникновении трудностей на встречах ищут способы их преодоления и вносят изменения в рабочий план. Польза от этих встреч долговременная, так как приобретенными навыками можно при необходимости пользоваться снова и снова.

 

Возможности

Согласно научным исследованиям, КПТ-I является самым эффективным лечением бессонницы.

 

Показания

Неоднократно проявляющиеся симптомы бессонницы:

  • Трудности с засыпанием – неспособность заснуть в желаемое время в течение, как минимум, получаса.
  • Проблемы с продолжительностью сна – слишком короткий сон.
  • Неоднократные трудности с устойчивостью сна – пробуждения среди ночи, слишком раннее пробуждение утром.
  • Нарушения качества сна – сон не восстанавливает жизненные силы.
  • Неспособность спать.
  • В дневное время наблюдаются усталость и нарушения самочувствия.

Сопутствующие бессоннице нарушения самочувствия:

  • Сонливость, усталость и изнуренность.
  • Расстройства внимания, трудности со средоточением, рассеянность.
  • Снижение способности к обсуждению, решительности, скорости работы.
  • Часто беспокоят тревожные мысли, касающиеся сна.
  • Перемены в настроении: повышенная тревожность, беспокойство, перепады настроения, легкая раздражимость, несдержанность.
  • Физические симптомы: веки кажутся набухшими, голова тяжелой, сердцебиение и боль в области сердца.

 

Проведение

Психотерапия КПТ-I состоит из двух частей: изменения поведения и работы над мыслями. Количество терапевтических сессий определяется сугубо индивидуально. В среднем 4-6 встреч.

 

Поведенческая часть

  • Укрепляются связи между поведением во время сна и связанными со сном местом и средой: период сна выравнивается за счет сокращения времени, проведенного в постели, это называется ограничением времени, проведенного в постели.
  • Ведется дневник сна
  • Пересматривается и при необходимости постепенно корректируется образ дневной жизни, для этого предлагается поддержка
  • При необходимости исследуется влияние изменений поведения после их практической реализации, предлагается поддержка

Работа над мыслями

 

  •  исследуется наличие установок и отношений, препятствующих выздоровлению
  •  пациенту помогают изменить препятствующие мыслительные модели, обучая для этого различным техникам
  • в качестве вспомогательных средств используются карты преодоления и дневники поведения
  • используются приемы, которые помогают повысить мотивацию осуществления изменений
  • пациент обучается способам, способствующим достижению релаксации

Подготовка

NB! Перед посещением рекомендуем заполнить вопросник и, отправляясь к специалисту, взять его с собой, а также вести, как минимум, в течение двух недель дневник сна.