Примерно половина людей взрослого возраста иногда храпит. Это может быть шум, доставляющий неудобство тому, кто спит рядом с тобой каждую ночь, однако он может указывать и на опасное заболевание — апноэ сна, или болезнь остановок дыхания во сне.
Храп чаще встречается у мужчин и людей, страдающих лишним весом. В то же время храпеть могут и стройные мужчина или женщина, строение подбородка и шеи которых способствуют этому. Когда человек засыпает, мышцы всего тела расслабляются, включая мышцы нёба, языка и глотки — поток воздуха проходит по сузившимся дыхательным путям, вызывая вибрацию расслабленных тканей. Нарушение дыхания вызывает храп. Чем уже дыхательный путь, тем сильнее звук храпа. Усилению храпа способствует употребление алкоголя и снотворного, поскольку они становятся причиной излишнего расслабления мышц.
С течением времени из храпа может развиться опасное заболевание — апноэ сна. В случае апноэ сна громкий храп перемежается паузами в дыхании, поскольку расслабленные дыхательные пути полностью или частично смыкаются. Когда храпящий жадно вдыхает воздух, храп зачастую будит как его самого, так и того, кто спит рядом с ним. В течение ночи такие паузы в дыхании возникают неоднократно, и вследствие возникающего время от времени кислородного голодания сон перестаёт быть таким глубоким и бодрящим.
Храп и апноэ сна часто начинают развиваться в детском возрасте. Угроза возникновения апноэ сна существует у детей с увеличенными аденоидами, крупными гландами, маленьким направленным назад подбородком, а также с нарушениями прикуса. Заболевание чаще беспокоит детей с излишним весом. Апноэ сна вызывает у детей нарушения поведения и трудности с учебой, которые поддаются лечению в случае своевременного диагностирования.
Для апноэ сна характерны громкий и повторяющийся храп, паузы в дыхании и чувство удушья во сне, беспокойный сон, чувство пощипывания и раздражения в горле, чрезмерная сонливость в дневное время, а также усталость и трудности с концентрацией. Невылеченное апноэ сна способствует повышению кровяного давления, могут возникнуть диабет и прочие проблемы с обменом веществ. Страдающим апноэ сна труднее бороться с лишним весом и придерживаться здорового веса. Протекание апноэ сна усугубляют аллергические заболевания. Вследствие нарушений сна страдающие апноэ сна днём ощущают усталость, а также представляют угрозу в дорожном движении как для самих себя, так и для других. Нельзя оставлять без внимания и спящих рядом с храпящим, которые недостаточно высыпаются.
В Эстонии большая часть храпящих не знают, есть у них апноэ сна или нет. Приведенный ниже тест позволяет определить вероятность наличия апноэ сна. Если Вы ответили «Да» три или более раз, это указывает на более высокий риск наличия апноэ, и Вам следует обратиться в центр сна для более подробного обследования. Тест не гарантирует обнаружения лёгкого или нетипичного апноэ сна.
Более эффективным методом выявления храпа и апноэ сна является проводимое в больничных условиях исследование сна, в ходе которого работа мозга, ритм дыхания и его нарушения, мышечная активность и двигательные нарушения, работа сердца и т.п. регистрируются в течение восьми часов сна. На основании исследования назначается подходящее лечение.
Исследование и лечение храпа и апноэ сна проводит врач с подготовкой в области медицины сна. Как храп, так и апноэ сна облегчают снижение излишнего веса, ограничение потребления алкоголя и снотворных препаратов. Основным методом лечения апноэ сна является лечение воздухом под давлением (НПДДП — Непрерывного положительного давления в дыхательных путях), когда поток воздуха во время сна поддерживает дыхательные пути в открытом состоянии. Лечение апноэ сна вместе с нормализацией веса позволяет снизить заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом. Существенно снижается чрезмерная усталость в дневное время и улучшаются способность к концентрации и работоспособности. Для того чтобы обратиться в центр сна необходимо направление семейного врача.
Хейсл Вахер
ЛОР-врач
Статья была опубликована в номере Meditsiiniuudised за май месяц